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看護記録

看護記録の書き方・記録する際の注意点や不適切な表現とは

 ゆうひ 看護記録の注意を受けるけど、具体的にどう注意していけばいいかわからない 看護師1年目の時に何度も悩みました。 アセスメントも大事ですが、まずはやってはいけない看護記録の書き方から覚えていきましょう。 そもそも看護記録とは 日本看護協会の看護記録に関する指針では 「看護記録とは、あらゆる場で看護実践を行うすべての看護職の看護実践の一連の過程を記録したものである」 と定義されていま […]